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《工伤保险条例》关于视同工伤的规定

第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

 

这三种情形均不同时具备“三工”要件,不能直接认定为工伤。但第(二)种情形,职工参与抢险救灾等行为是维护国家和公共利益,应当得到鼓励,由此而受到伤害的应当予以补偿,因此视同工伤,享受与工伤职工同等的待遇。第(三)种情形不是职工现在就职单位造成的,但军人因战、因公负伤致残也是维护国家和公共利益,他们旧伤复发理应得到制度保障,因此也列为视同工伤。

关于因病死亡“48小时”

《条例》规定视同工伤的第(一)种情形,符合工作时间和工作岗位两个要素,但没有充分证据表明与所从事工作有因果关系,因而不能直接认定为工伤。考虑到此类突发疾病可能与工作劳累、紧张等因素有潜在关联,将其列为视同工伤情形,但需符合突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的条件。对“48小时”的时间限制,在实际认定中经常遇到争议,社会上也有不同认识,应在严格执行相关政策标准的同时,做好说明解释工作。

第一,工伤认定的基本要素是“三工”,而因病停薪、伤残、死亡与工作不存在明显因果关系(职业病除外),所以原则上不应由工伤保险制度补偿,而应在医疗保险等制度中予以保障。

第二,考虑到工伤保险的待遇标准高于医疗保险,为更充分保障职工权益,我国将在工作时间、工作岗位突发疾病死亡视同工伤,是扩大了工伤保险的保障范围。

第三,规定“48小时”的时间界限,是参考了目前我国重症疾病的有效抢救时间一般在48小时以内的医学标准。

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